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現在位置:首頁衛教園地性傳染病-菜花
菜花是由人類乳突病毒(HPV)一種DNA病毒,感染人體的表皮與黏膜組織所導致。它有一百多型,可以分為低危險型與高危險型,是男性及女性重要的性接觸傳染病原。低危險型HPV病毒(HPV611)則是感染可能會引起生殖器疣(俗稱菜花)的型別,致癌機率相對小。

事實上,菜花的醫學名詞是尖型濕疣,又稱陰部濕疣或是性濕疣
有別於一般的皮膚疣,菜花是經與病者性交傳染得來的,一般的潛伏期平均為三個月。患者在感染病毒後,性器官的皮膚或黏膜上會出現呈長尖型或扁平的肉色小粒。小粒會逐漸增加成簇,而且容易破損、流血和發炎。
男性患者的受感染部位多在陰莖的包皮繫帶、陰莖冠溝,或尿道出口。女性則多在陰道出口、陰唇、陰道及子宮頸。有肛交的男女,肉粒也有可能長在肛門或會陰。菜花若長期不加醫治,可導致女性子宮頸癌。

引起菜花感染的HPV幾乎都是經由性交傳染的,由於在性交過程中,可能發生微小擦傷,HPV就可以經由這樣的小傷口,到達上皮破損部位的表皮基底細胞層。HPV也可以通過受到感染的母親的生殖道傳染給後代,但只有很少部分小孩發生呼吸道乳頭狀瘤病,這也就是在臺灣曾經出現過「小孩呼吸道長菜花」病例的原因。

菜花的診斷必須靠臨床或HPV DNA的偵測, 到目前為止並沒有任何抗病毒藥物可用以治療菜花,所有的治療都是局部除去病變,要清除病毒唯有靠自身免疫能力。傳統治療菜花的方法主要是以外科切除治療、塗抹抗腫瘤外用藥物等傳統方式治療,往往有治療過程痛苦、復發率高等問題。除了以切除治療的方式清除明顯的生殖器疣病徵外,針對範圍較大、或是較小的尖型濕疣也有採取以三氯乙酸(TCA)化學燒灼劑,或PodophyllinPodophyllotoxin5FU(5-Fluorouracil)等含抗癌成份的藥膏進行治療。因有燒灼及腐蝕的功能,在一般門診使用時,醫師及患者皆要非常小心。

菜花治療期間,應每週回診一次,直到菜花完全消失為止。此外,菜花的復發率頗高,治療後要定期追蹤一段時間。治療後,如症狀再發,應立即回來就醫。而性伴侶也應接受性病篩檢,包括定期子宮頸抹片檢查。

預防勝於治療,唯有注重個人衛生習慣,避免不安全的性行為才能降低菜花上身的可能。

目前全球共有3HPV疫苗上市,分別有2價、4價、9價疫苗(2價意思是保護力涵蓋2種病毒型別,以此類推)可供施打來預防HPV的感染。


 

參考資料摘自 : 國民健康署